前沿周刊

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便著急地來到這個世界

时间:2025-04-20 15:20:48分类:焦點

調皮的闯关寶寶在媽媽肚子裏隻“呆”了28+3周,便著急地來到這個世界。周早出生時體重僅有1460克,产儿成生出生後住在安醫大四附院新生兒科重症監護病房裏。艰难幸運的天完是,經過醫護人員的命图悉心照料,寶寶順利完成43天的闯关生命“闖關”,近日順利出院。周早

 

第一關:呼吸關

早產寶寶的产儿成生肺發育尚不成熟,肺泡內缺乏一種使肺泡張開的艰难肺表麵活性物質,出生後肺無法正常呼吸,天完出現進行性呼吸困難甚至呼吸衰竭,命图直接威脅到寶寶的闯关生命。這是周早寶寶要通過的第一個難關。

醫護人員通過經肺表麵活性物質注入技術以及無創輔助呼吸治療,产儿成生成功幫助寶寶度過呼吸關。

第二關:營養關

剛出生時,寶寶還不能吸吮和吞咽,醫護人員為寶寶成功置入了臍靜脈置管,打通了早產兒的生命營養通路。

早產兒的胃腸道發育差,喂養必須特別謹慎。護士每天用棉簽做口腔護理後,就開始胃管鼻飼喂養。隨著奶量的增加,胃腸負擔也在逐漸增大,寶寶經常會有喂養不耐受的情況,如腹脹、嘔吐,便秘等,這時候護士小姐姐為我更換和擺上最舒適的pose,大大降低了胃食道反流現象。

在醫護人員每天的精心嗬護,仔細喂養下,頑強的寶寶一點一點地適應著外界的環境,有驚無險地闖過營養關:能用嘴巴好好吃奶啦。

第三關:感染關

“由於體液免疫和細胞免疫均不成熟,缺乏來自母體的抗體,容易發生各種感染性疾病。寶寶不能經口進食,我們給寶寶置入了深靜脈導管,通過靜脈營養保證他身體能量的供給,維持體重的良好增長。但是呼吸機管和深靜脈置管都有感染的風險,再加長期臥床,寶寶免疫力極其低下,任何感染對於他來說都可能是致命的。”新生兒科副主任醫師許存欣介紹,科室對寶寶實行保護性隔離,接觸孩子之前都洗手,注意無菌操作,區域所有物品專人專用,每天由管床護士進行床單位的日常消毒,在各位醫護人員不懈努力和精心嗬護下,寶寶沒有發生導管相關感染等院內感染情況。

 

在醫護人員的精心照顧下,寶寶打敗了所有的“小怪獸”,順利度過呼吸,營養,感染,喂養等各個難關。經過43天的救治,寶寶由出生時胎齡28+3周、體重1460g,出院當天糾正為胎齡34+4W,體重2480g。

“早產寶寶在醫院闖過各種關卡,順順利利出院回到爸爸媽媽的懷抱後,仍比正常出生的寶寶要麵臨更多生存挑戰,如何照顧好這些早產寶寶們,家長們還需要在後麵隨訪中和醫護人員進行溝通和學習,我們會定期給家長們進行電話的隨訪和指導。”許存欣表示。(付豔)

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醫學上將37周前分娩出生的新生兒統稱為早產兒。早產兒又根據胎齡的不同進行分類,極早早產兒是指胎齡小於28周的早產兒,早期早產兒是指胎齡在28周到32周的早產兒,晚期早產兒的胎齡在32-37周。隨著醫學科學的不斷進步,新生兒重症監護病房得到了快速的發展,近20年來我國早產兒的存活率得到了極大的提高。由於我國的醫療資源分配在不同的地區還存在很大的差異,所以早產兒的存活率也各異。國家兒童醫學中心、複旦大學附屬兒童醫院,2018年報道參與了中國NICU住院早產兒預後質量改進項目的全國19個省,25家大型的NICU,29周以上的早產兒存活率已經達到98%,達到了發達國家的水平。